AACRニュース：がん生存者の大半が健康的な食事目標を達成できていない

果物や野菜ががん生存率と関連しているという研究があるにもかかわらず、多くの人は診断後も食習慣を変えない。

ダールーン・ドブコウスキー　著

2025年9月17日

果物 と野菜を多く含む食事は、がん診断後の生存期間の延長と健康状態の改善に関連していることが示されていますが、がん歴のある人々は健康的な食事の推奨を満たすことがしばしば不十分です。

2025年6月3日にPublic Health Nutrition誌に掲載された研究で、研究者らは「健康情報全国動向調査」への回答を用いて、がんサバイバーとがん歴のない人々の食習慣および食事関連のがんリスク要因に関する知識を評価しました。その結果、がんサバイバーの82％が米国がん協会（ACS）の「1日約2カップの果物を摂取する」という食事推奨を満たしていませんでした。さらに75％が「1日2～3カップの野菜」という推奨量を摂取できていませんでした。これらの割合はがん経験のない人々でも同様でした。

「これは大きな問題です。がん生存者だけでなく、その他すべての人々の高い割合が、食事ガイドラインを満たせていないのです」と、カリフォルニア大学アーバイン校でがん予防を専門とする疫学者、ユンシア・ルー氏は述べています。ルー氏は、他の研究もこれらの結果を裏付けていると指摘しています。

この研究には関与していない、アイオワ州シーダーラピッズにあるナッシフ・コミュニティ・キャンサーセンターの腫瘍栄養士、ベス・ベケット氏は、この研究結果は、特にがん生存者に対して、食事教育の必要性がより高まっていることを強調していると述べています。

「人々は、果物や野菜が健康にとって非常に重要であり、健康に良いことを知っていますが、それを実践し、継続することは難しいのです」とベケット氏は言います。

 

▓再発リスクに対する食事の影響に関する認識

がん生存者とがん歴のない人々は、健康的な食事ががんの再発を減らすことができることを同様に認識しており、研究者たちは、果物や野菜、食物繊維、砂糖入り飲料、アルコール摂取がそのリスクにどのような影響を与えるかについての認識に、両グループ間に大きな違いは見られないことを発見しました。

ベケット氏は、がん生存者の食事パターンがより良いものであることを期待していましたが、この調査結果に衝撃を受けたわけではありませんでした。「1 対 1 で人々と面談すると、食事とがんの再発との関連をまったく理解していない人もいることに驚きます」とベケット氏は述べています。

 

▓基本に立ち返る

特定の食品が健康により有益である理由を理解することで、がん生存者は再発のリスクを低減する変化を起こすことができます。さまざまな種類のがん患者にとって、食事は他の利点とも相関関係があることが、ますます多くの研究で明らかになっています。「食事ガイドラインに従わないと、特に大腸がんにおいて死亡リスクが高まることを示す研究は数多くあり、乳がんについてもいくつかの証拠があります」と ルー氏は言います。また、食事に関する推奨事項に従うがん患者は、再発の可能性が低いことも研究で明らかになっていると彼女は言います。

▓生活習慣改善の支援を得る

現在の腫瘍科診療現場では時間が不足しており、栄養カウンセリングの機会が限られています。「患者が医師と面会する際、多くの臨床医はがん関連症状や治療の測定値について話すことが多く、食事情報に関する指導は非常に限定的である」とルー氏は指摘します。「その理由の一つは、医療提供者が十分な準備ができていないと感じているか、栄養学に関する訓練が限られているためです」と言います。

がんサバイバーは生活習慣を変えたいと思っても、どこから手をつければよいのかわからないのです。「健康的な食事ががん予防に関連することは知られていますが、医療従事者はがんサバイバーの長期的な転帰についてあまり強調しません」とルー氏は指摘します。

 

▓がん生存者が利用できるリソース

腫瘍学の栄養士や栄養学者は、吐き気や嘔吐、食欲不振や体重減少、味覚や嗅覚の変化など、特定の症状のあるがん治療中の患者をしばしば支援しています。しかし、患者は治療が終了したら、この種の支援を求める必要があるかもしれません。「私たちの仕事の多くは、栄養失調に焦点を当てています」とベケット氏は言います。「私たちは、栄養チューブを装着した頭頸部がん患者や、治療中に体重が大幅に減少している患者を診察しています。ほとんどのがんセンターには少なくとも 1 人の栄養士がいますが、多くの場合、サバイバーシップ教育を行うには十分な人数がいません」治療後に紹介を受けなかったがんサバイバーは、栄養士の助けを求めることができます。「私たちには、そのカウンセリングを行うための時間と訓練があります」とベケット氏は説明します。

さらに、一部のがんセンターでは、食事行動に関するトレーニング、料理教室、その他の学習機会を提供するサバイバーシッププログラムを実施しています。オンラインでは、米国がん協会（ACS ）および 米国がん研究所 が、食事、運動、体重管理に焦点を当てた情報源を提供しています。ベケット氏は、「がんに特化したものではないが、栄養価の高い食事を簡単に作ることができるレシピサイトもサバイバーに紹介している」と述べています。「重要なのは、人々に簡単に理解できる、あまり複雑ではない内容にすることだ」と彼女は言います。

 

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米国パンキャン本部の代表ジュリーフレッシュマン氏もNPO法人パンキャンジャパンの眞島喜幸氏も共に、米国癌学会AACR Cancer TODAYの編集諮問委員です。Cancer Today誌の記事は、編集諮問委員の提案により執筆されています。

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ダーリーン・ドブコウスキーは、Cancer Today の編集長です。
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