LetsWin Hot and Cold Tumor

海外ニュース：新しい研究が熱い腫瘍と冷たい腫瘍に光を当てる
New Research Sheds Light on Hot and Cold Tumors

2018年8月24日

著者　Ben Stanger、M.D.　Ph.D.、ペンシルバニア大学ペレルマン医学部

過去数年間の癌治療における最大の話題は免疫療法です。例えば、黒色腫や肺がんのような固形腫瘍を持つ患者さんの中には、延命しただけでなく、治癒したケースもあります。何年もの間、これらの腫瘍は高レベルのT細胞（侵入者に対する体の自然な防御）を持っているので免疫療法によりよく反応するという一般的なコンセンサスがありました。研究者らはこれらの腫瘍を「ホット（HOT）」と名付けました。残念なことに、膵臓癌は免疫療法の努力に対してうまく反応しませんでした。そして、その理由の1つは、これらの腫瘍が「コールド（COLD」」であることが多く、T細胞が少ないことを意味しています。しかし、研究者たちはこれが事実であるかどうかを解明しようとしています。腫瘍に含まれるT細胞のレベルが、実際に免疫療法が機能する可能性があるかどうかを示す唯一の理由か、それとももっと何か他のことがそこで起こっているのでしょうか？

海外ニュース：Penn大学は免疫療法に敏感な膵臓がんの秘密を明らかにする

2018年11月21日

by Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania

■膵臓がんと免疫療法の感受性について

ペンシルバニア大学の研究者らは、腫瘍の免疫療法感受性は個々の細胞に特異的な因子によって制御されていることを明らかにしました。 T細胞で満たされた「熱い・ホット（HOT）」な腫瘍細胞は、T細胞が少ない「冷たい・コールド（COLD）」な腫瘍細胞よりも免疫療法に対して敏感であることは知られていましたが、理由はよくわかっていませんでした。 Penn MedicineのAbramson Cancer Center（ACC）の研究者チームは、免疫療法の感受性は個々の癌細胞に特異的な因子によって制御されることを発見しました。

海外ニュース：免疫療法に対する反応のバイオマーカーとしての腫瘍遺伝子変異量（TMB）

2018年8月10日

著者: Yanis Boumber et al.

腫瘍は、細胞死を促進する可能性があるさまざまなT細胞の細胞傷害性経路を不活性化することによって免疫監視を回避する（1-3）。CTLA-4およびPD-1は、主に細胞傷害性Tリンパ球に発現している。対照的に、PD-L1は、抗原提示リンパ系および非リンパ系組織、腫瘍細胞、およびウイルス感染細胞に発現している。標的細胞で発現されたPD-L1はPD-1と結合し、標的細胞に対する細胞傷害性T細胞の作用を直接阻害する（4）。同様に、抗原提示細胞（APC）上に発現するB7-1（CD80）/ B7-2（CD86）によるCTLA-4への結合は、T細胞活性化をブロックする別の重要な阻害チェックポイントシグナルを提供し（1）、腫瘍生存の一因となる。

 

 海外ニュース：FDAは膵臓癌を含む固形腫瘍に対する遺伝子検査FoundationOne CDx™を承認

201７年11月30日

米国マサチューセッツ州ケンブリッジ - （BUSINESS WIRE） - （ファウンデーションメディカル社）は本日、米国食品医薬品局（FDA）が固形腫瘍の包括的なコンパニオン診断テストであるFoundationOne CDx™を承認したと発表しました。 FoundationOne CDxは、固形腫瘍患者のための専門的ガイドラインに従って癌治療管理に情報を提供するのを助けるために医療専門家による使用を意図しています。すべての固形腫瘍に対するこの種の最初で唯一のFDA承認試験、FoundationOne CDxは以下のように作用する検査です。

（編集注：FoundationOneCDx（中外製薬）は2018年12月27日に厚生労働省により承認されました。この包括的ながんゲノムプロファイリング検査は、がんの診断や治療に関連する324遺伝子の変異等の検出結果、マイクロサテライト不安定性の判定結果及び主要遺伝子変異量スコアの情報の一括取得が行える。また複数の遺伝子変異等について、特定医薬品の適応の判定補助が行える機能があるとされています。）

 Pancan clinical trial

海外ニュース：成人および小児のTRK融合遺伝子陽性の膵臓癌におけるラロトレチニブの有効性（NEJM）

2018年2月22日

著者：
Drilon A1,et al.

背景：
３つのトロポミオシン受容体キナーゼ（ＴＲＫ）のうちの１つを含む融合は、小児および成人の多様な癌において起こる。我々は、これらの融合を有する腫瘍を有する成人および小児において、非常に選択的なＴＲＫ阻害剤であるラロトレチニブの有効性および安全性を評価した。

 

海外ニュース：2019年予想される膵臓がん患者の増加

2019年1月8日

Allison Rosenzweig、PhD -

今日発表されたアメリカがん協会の「癌の事実と統計（Cancer Facts & Figures）」によると、2019年には56,700人以上のアメリカ人が膵臓がんと診断されると予想されています。これは昨年診断された患者数より2％増加しています。この報告書はまた、この膵臓がんの5年生存率は9％を維持し続けているとしていますが、今日あるいは将来、膵臓がんに直面する患者の寿命を延ばし、改善するために研究所と診療施設では前例のない進歩がおきています。米国パンキャン本部（PanCAN）の社長兼最高経営責任者（CEO）であるJulie Fleshman氏（JD、MBA）は、「今日、研究者や臨床医は、これまで以上に、この病気の生物学と患者への影響について 知っています。」と述べています。 

国内ニュース：膵がんの予後不良型に血液がんの薬が効くかもしれない

2018年12月17日


研究発表の記事から。東京医科歯科大学（文京区）の研究グループが、多くの膵がん患者さんのがん組織の遺伝子変異を詳細に研究し、３つのタイプに分かれること、さらに最も予後が悪いタイプの膵がんに血液がんの治療薬が有望であるとする研究結果をまとめ、がん研究の国際科学誌International Journal of Cancerの2018年12月17日のオンライン版に発表しました。


本研究は重要な２つの点を示唆しています。１つは「膵がんでもほかのがんのように遺伝子変異をもとにした個別化治療を研究する価値があること」、もう１つは「そこから新しい治療薬が見出される可能性があること」です。論文の解説も掲載していますので、詳細は以下をご参照ください。

その他の記事...

  1. AACR：膵臓がんの遺伝子変異にマッチした治療の臨床結果
  2. 国内ニュース：国立がん研究センターが開発した国産遺伝子パネル検査「NCCオンコパネル」システムが製造販売承認取得
  3. ASCO:NTRK／ROS1融合遺伝子のある転移性膵臓癌患者に対するエントレクチニブの臨床的有用性
  4. AACR： 標的化学療法

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膵臓がん　National Advocacy Day

膵臓がんになった多くの方が、今、真摯に自分の治療に向き合っています。

　生存率を向上させ、治る病気にするためには、　

　　あきらめず、これに力を与え、　　

希望をつくり、良いアウトカムをもたらすことが必要です

治るがんにしていくために、多くの力が必要です。多くの関係者が生存率向上に立ち向かっています

今、あなたの力が必要です

膵臓がんをあきらめないために

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