食事と栄養：スムージーに役立つヒント
PanCAN ゲスト寄稿者 — 2023 年 3 月 27 日
腫瘍学管理栄養士、講演者、著者であるコリーン ・ギル 氏(MS、RDN、CSO) が、患者とその介護者が役立つと感じたスムージーに関するヒントとアイデアをいくつか紹介します。
膵臓がん患者の多くが経験する倦怠感と、がん治療の他の副作用により、水分を摂取することはできても、固形物を食べることが困難になる場合があります。ゆっくりとした段階的な体重減少は膵臓がんでは一般的ですが、急激な体重減少は筋肉の破壊や筋力の低下につながり、通常の活動を継続したり、自立を維持する能力を損なう可能性があるため問題視されています。
市販の経口栄養補助食品は、体重減少や食欲不振に悩む患者にとって便利な選択肢ですが、ミキサーを使ってさまざまな自家製ドリンクを作ることも可能です。特にスムージーを作ると、飲み物の種類が増え、また、甘さをコントロールできるようになり、さらに自然食品からビタミン、ミネラル、繊維、植物化学物質などを追加することもできます。そこでここでは、独自のスムージーを作るための役立つヒントをいくつか紹介します。
◆スムージーの材料
タンパク質源：
・豆腐、絹ごし豆腐（ブレンドが最適）またはブロック（2 1/2オンス = 1ポンドのブロックの1/6）
・ヨーグルト、ケフィア
・必要に応じて牛乳、乳糖不使用
新しい牛乳の代替品は常に登場していますが、タンパク質含有量が大幅に異なる場合があるため、ラベルと種類を確認してください。
・お好みに応じたプロテインパウダー: ホエイ、大豆、卵、エンドウ豆
・ピーナッツまたはその他のナッツバター/パウダー
・フィトケミカル (植物によって生成される化学物質)、繊維、ビタミン、ミネラル源:
・果物の握りこぶしサイズの部分：生、冷凍、または缶詰。 100％フルーツジュース 4オンス
・優しい味わいの野菜
・ハーブやスパイス
・小麦胚芽またはふすま
健康的な脂肪源：
・粉砕した亜麻仁
・キャノーラ油、オリーブ油、亜麻仁油
・ナッツバター
・アボカド
増粘剤：
・フローズン ヨーグルト、アイスクリーム、シャーベット、シャーベット。バナナ
これらの食材のほとんどは食料品店で見つけることができますが、一部の食材は健康食品専門店でしか入手できない場合があります。
レシピを適応させるための役立つヒント：
甘味：風味豊かな豆乳やヨーグルトを加えて増やすこともできます。または、お好みに応じて少量の蜂蜜、ジャム、メープルシロップを加えてください。
いくつかの冷凍クランベリーをミックスに加えることによって減らすことができます
ファイバー：小麦胚芽、ふすま、亜麻仁などの繊維源を小さじ 1 杯から大さじ 1 杯まで徐々に増やします (通常は大さじ 2 杯まで)
食物繊維の摂取量を増やすときは、常に水分を多めに摂取してください
食物繊維が軟便や胃腸障害を引き起こしている場合、または低食物繊維の食事に従うように言われた場合は、種子、亜麻、ふすま、小麦胚芽の入った果物を避けてください。
カルシウム：経口サプリメントの各ボトル、またはカップ 1 杯のヨーグルトまたは牛乳には、250 ～ 300 mg のカルシウムが含まれています。カルシウムが強化された豆腐、大豆飲料、またはオレンジジュースを選択すると、カルシウムの摂取量を増やすこともできます。研究によると、一度に吸収できるカルシウムの最大量は 500 mg であるため、カルシウム源を多く含むレシピを 1 ～ 2 時間かけて飲み、必要なカルシウムのサプリメントを数回の食事の間に分けて摂取するようにしてください。理想的には、1 日あたり合計 1,200 (男性) ～ 1,500 mg (女性) を摂取するとよいでしょう。
タンパク質：豆乳や豆腐はたんぱく質の多い銘柄を選ぶとよいでしょう。タンパク質をさらに増やすには、乾燥スキムミルク (1/4 カップあたり 11 g) を加えます。ピーナッツバター（8 g/大さじ2）またはホエイプロテインパウダーを加えてもいいでしょう。
カロリー：さらにカロリーが必要な場合は、ブレンドする前にキャノーラ油または亜麻仁油を大さじ 1 杯まで加えます (125 カロリー、脂肪 14 g)。
蜂蜜、ジャム/ゼリー、メープルシロップ、ナッツバターを加えてみてください。
ビタミン：マルチビタミンが推奨されているものの、錠剤を飲み込むのが難しい場合は、粉末または液体のビタミンをスムージーのレシピに追加できます。
コスト削減：保存のきく食材はまとめ買いしましょう。
症状を悪化させないためのヒント：
口内炎：ベリーなどの小さな種を含む果物は避けてください。酸性のフルーツジュースは避けましょう。バターミルクやヨーグルトは口の中を和らげるかもしれません
免疫抑制：特に白血球数が少ないと言われた場合は、新鮮な果物や野菜を注意深く洗ってください。常に安全な食品調理ガイドラインに従ってください。迷ったら捨ててしまいましょう！豆腐を真水で覆い、密閉容器に入れて冷蔵庫で保存します。毎日水を交換し、1週間以内に使い切りましょう。
患者は、食事を変更したり追加したりする前に、必ず医師または管理栄養士に相談する必要があります。 PanCAN は、患者が膵消化酵素（リパクレオン）を利用できるようにし、管理栄養士の診察を受けることを強く推奨します。
以上
（Source:Pancreatic Cancer Action Network, Food and Nutrition)
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＜免責事項＞この医療記事は、膵臓がん患者のための食事と栄養に関するヒントを紹介する目的で書かれています。特定の治療法や薬の使用を推奨するものではありません。ご自身の病状については、担当医とよく話し合ってください。このウェブサイトの情報を利用して生じた結果についてPanCANJapanは一切責任を負うことができませんのでご了承ください。
