letswin 2025janb

海外ニュース:2024年の研究を振り返って

マロッシュ・フリッカー 著者

2025年1月9日

 

新しい年の始まりは、新たな楽観主義と希望をもたらします。

この時期は、私たちはしばしば自問します。「私たちはより良く、より多くを成し遂げたのだろうか」と。膵臓がん研究に関しては、この2つの問いに対する答えは「イエス」です。この1年で、私たちはこの疾患の根本的な生物学についてより深く理解するに至りました。そして、その理解により、新しいより良い治療法の実現が目前に迫っています。

2024年の新しい研究のいくつかを簡単に振り返ってみましょう。2025年を迎えるにあたり、レッツウィンチームは、皆さまがより適切な判断を下しながら前進できるよう、これらの画期的な進展を今後も引き続き取り上げていきます。

悪液質の治療に革命をもたらす可能性

ファイザー社が開発したポルテグロマブと呼ばれる実験的薬剤が、がん患者にしばしば見られる消耗症候群である悪液質に有効な治療法となる可能性があることが、New England Journal of Medicine誌の9月の臨床試験結果で発表された。悪液質は、脂肪と骨格筋の両方から意図せずに著しい量の体重が減少するもので、生活の質を損ない、一部のがん種では死亡原因の30パーセントにも上ると推定されている。

臨床試験では、進行した肺がん、大腸がん、膵臓がん患者187人が、過去6か月間に意図せずに体重の5%以上を減少させていた。また、参加者はサイトカインとして知られるタンパク質の一種であるGDF-15の血中濃度が高くなければならなかった。サイトカインは、細胞が周囲の変化に適応し反応するのを助ける。ポンセグロマブを投与された被験者は、投与量にもよるが、12週間で平均2~5ポンド体重が増えた。一方、プラセボを投与された被験者は平均1ポンド体重が減少した。最も高用量の400mgを投与された被験者グループは、体重が5%以上増加した。

2025年には、この薬剤のより大規模な臨床試験が計画されている。そして、同様の良好な結果が得られれば、食品医薬品局(FDA)による承認につながる可能性がある。

RASを標的とする

かつて「治療不可能」とされていたKRASの研究が活況を呈しており、データは有望な結果を示し続けている。

特に注目されているのは、Revolution Medicines(カリフォルニア州レッドウッドシティ)が開発した試験薬RMC-6236である。これは、膵臓がんの主な原因となるがん原遺伝子RASのすべての主要な形態を直接阻害するように設計された初の標的薬である。この薬は、すでに治療を受けたことのある膵臓がん患者の幅広い集団において、抗腫瘍活性と良好な安全性プロファイルを示している。

これまでの良好なデータに基づき、現在、国際的な無作為化オープンラベル第III相試験が進行中です。この試験は、5-フルオロウラシルまたはゲムシタビンベースのレジメンによる1ラインの治療歴のある転移性膵臓がん患者を対象に、標準的な化学療法と比較してRMC-6236による治療が無増悪生存期間または全生存期間を改善するかどうかを評価することを目的としています。

転移性疾患における治療選択肢の拡大

FDAは、転移性膵腺がんの第一選択治療薬として、イリノテカン・リポソーム(ONIVYDE)とオキサリプラチン、フルオロウラシル、ロイコボリンの併用を承認しました。 ナリリフォックス(NALIRIFOX)と名付けられたこの併用療法は、治療選択肢が非常に限られているこの疾患において、全生存期間を改善することが示されています。これは、2013年9月にナブパクリタキセル(アブラキサン)とゲムシタビンの併用療法が承認されて以来、転移性膵臓がんの第一選択治療薬として承認された初めての新薬です。

画期的な研究が進展

バイオマーカーに基づく膵臓がんのサブタイプは、研究努力の重要な焦点となっています。現在、多くの科学者は、サブタイプがより効果的な治療の鍵となる可能性があると考えています。画期的なPASS-01試験は、北米の主要な癌センターのグループによる 共同研究であり、最先端のオルガノイド技術を使用して膵臓癌における個別化医療の探究に焦点を当てています。2024年に報告されたように、研究者らはフォルフィリノックス(FFX)コホートとゲムシタビン/ナブ-パクリタキセル(GnP)コホートとの間で、全生存期間に一貫した差異が認められることを引き続き確認しています。現時点では、GnP群の方が全生存期間が良好です。分子プロファイリングデータは患者の90%で入手可能であり、研究者らはこれによりサブグループと反応予測因子を調べることができます。 彼らが発見したのは、基底様サブタイプが最も予後不良の予測因子であるということです。 このグループはFFXに反応が乏しい。 喫煙や肥満などの疫学的リスクは、基底または古典的サブタイプとは関連していません。

臨床試験検索ツールのデビュー

臨床試験は、膵臓がんに対する理解を深めるだけでなく、多くの場合、生活の質の改善と延命の最善の機会を提供します。臨床試験を見つけるのは容易ではありません。地域社会により良く貢献するために、レッツウィンは2024年後半に独自の臨床試験検索ツール(Trial Finder)を開発しました。当社の臨床試験検索機能は、潜在的な臨床試験の特定を容易にします。患者様および介護者様は、ご自身で検索したり、臨床試験検索機能の方向性を定めるためのいくつかの質問に回答したり、臨床試験ナビゲーターに連絡したりすることで、臨床試験を検索することができます。患者様および介護者様は、所在地、これまでの治療、診断、腫瘍の種類などに基づいて、利用可能な臨床試験を簡単に検索することができます。当社の臨床試験検索機能は、英語とスペイン語でご利用いただけます。臨床試験は最終手段ではありません。むしろ、膵臓がん患者は初期治療の一環として臨床試験を検討することが推奨されています。

Let’s Winを代表して、2025年にあなたとあなたの愛する人たちに幸運が訪れることを祈っています。また、皆さまの変わらぬご支援に感謝いたします。

 

ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー

(Source:Research-Let's Win Lustgarten Foundation)

<免責事項>この記事は、米国の膵臓がん研究を紹介する目的で書かれています。特定の治療法や薬の使用を推奨するものではありません。ご自身の病状については、担当医とよく話し合ってください。このウェブサイトの情報を利用して生じた結果についてPanCANJapanは一切責任を負うことができませんのでご了承ください

 

topmessagedonation001

Take Action

druglag-petition

Tell us your story

SliderNAD

膵臓がん National Advocacy Day

膵臓がんになった多くの方が、今、真摯に自分の治療に向き合っています。

 生存率を向上させ、治る病気にするためには、 

  あきらめず、これに力を与え、  

希望をつくり、良いアウトカムをもたらすことが必要です

治るがんにしていくために、多くの力が必要です。多くの関係者が生存率向上に立ち向かっています

今、あなたの力が必要です

膵臓がんをあきらめないために

あなたもこのアドボカシー活動に加わってください

previous arrow
next arrow
Slider