AACRニュース：患者と医師のパートナーシップ
より多くのがん患者が治療のサイエンスに関心を持つようになるにつれて、医師と良好な関係を築くことが不可欠になります。
カロン・ウォーレン
2022 年 10 月 24 日
■患者と医師のパートナーシップ
多くのがん患者は、オンラインで調査を行い、より多くの情報を得て、より積極的に自分のケアに取り組むようになることで、自らを教育しています。このような知識は、医療提供者とのやり取りにおいて患者に力を与えるだけでなく、臨床試験のデザインから診療ガイドラインの更新、患者エクスパートとして自分の体験について話すことまで、患者はがん研究の重要なパートナーにもなっています。これらの患者エクスパートは、E患者として知られるようになりました。
2016年5月24日
Merrimack社は、イリノテカンリポゾーム注射液（商品名：オニバイドOnivyde）＋フルオロユラシル (5-FU)＋ロイコボリン併用療法が2016年版NCCN診療ガイドライン（2016 NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology）に、ゲムシタビン耐性の進行膵がん患者さんのセコンドライン治療として表記されたと発表した。この併用療法は、エビデンスレベルが一番高い「カテゴリー１」が与えられている。「ゲムシタビンを使用した治療に耐性ができた患者のための唯一のFDA承認を受けた治療法として、治療法が限られた患者のアンメットニーズに答えるものである」とMerrimack社のスポークスマンは語った。
家族の膵臓がん発症リスクを視野に入れる
～膵臓がんの発症リスクが高い人を救えるのは最新の知識です～
2022 年 11 月 7 日
アリソン・クライン、PhD、MHS
1990 年代には、膵臓がんの遺伝的基盤についてはほとんど知られていませんでした。
それから約 30 年進んだ今日の科学者は、膵臓がんの約 20 ～ 30% が遺伝性遺伝子によるものであることを知っています。しかし、膵臓がん患者の約 7 ～ 10% だけが、BRCA などの遺伝性の生殖細胞変異をパネル検査で発見されます。別の 5 ～ 10% 程度には、膵臓がんの家族歴はありますが、既知の遺伝子変異はみつかりません。
この知識の増加により、医師は、生殖細胞変異を有する一部の患者がより良い結果をもたらす傾向があることも知っています。たとえば、一部の変異は DNA 修復に必要な遺伝子に影響を与え、BRCA 変異を有する患者に使用される特定の薬剤 (PARP 阻害剤やオキサリプラチンなどのプラチナベースの治療法など) に対する感受性を高める可能性があります。したがって、これらの薬を含むレジメンは、ＢＲＣＡ変異のある患者の第一選択治療になる可能性があります。
2016年7月27日 イプセン社/帝人ファーマ株式会社プレスリリース
帝人ファーマ株式会社（本社：東京都千代田区、社長：宇野 洋）は、本日、イプセン社（本社：フランス・パリ、Euronext：IPN、ADR：IPSEY）から導入している「ランレオチド酢酸塩（商品名：ソマチュリン）」について、本日、独立行政法人 医薬品医療機器総合機構（PMDA）に対し、神経内分泌腫瘍への適応追加申請を行ったことを発表した。これにより治療薬の少ない神経内分泌腫瘍に新たな治療の選択肢が加わることになるので、迅速な保険償還に期待したい。
レビュー
すべての KRAS 変異に対応しゲノム医療を適応拡大
～ 汎KRAS 薬の登場で膵臓がんのゲノム医療が対象とする患者が拡大する可能性 ～
著者 Marco H. Hofmann, et al
概要
KRAS は最も頻繁に変異する癌遺伝子であり、約 7 分の 1 の癌にKRAS変異が見られます。 KRAS G12C 阻害剤は、現在、KRAS G12C 変異のある非小細胞肺がんおよび大腸がん患者の治療パラダイムを変えています。以前はとらえどころのなかった KRAS 対立遺伝子への対応に成功したことで、すべての KRAS 変異体の創薬努力が促進されました。 汎KRAS 薬は、KRAS G12D-、KRAS G12V-、KRAS G13D-、KRAS G12R-、および KRAS G12A 変異体または KRAS 野生型、および増幅がん、 さらにKRAS G12C 阻害剤に対する耐性を獲得したがんを含む幅広い患者集団に対処できる可能性があります。ここでは、積極的に追求されている対立遺伝子特異的および汎 KRAS 阻害戦略とそれらの潜在的な有用性を確認します。
重要性：変異選択的 KRASG12C 阻害剤は、KRAS に起因するすべてのがんの一部 (約 13.6%) を標的としています。 KRAS によるがんを包括的に克服するには、このような変異選択的 KRAS 薬剤が幅広く必要となります。概念的には、将来、KRAS 医薬品の 2 つのクラスを予測しています。個々のバリアント対立遺伝子を標的とする変異選択的 KRAS 阻害薬と、広範囲の KRAS 変異を標的とする汎 KRAS 治療薬です。
海外ニュース：研究者へのお知らせ Funding & Job Opportunities （２０１６．６）
Compiled by Allison Rosenzweig, PhD
Below please find some funding and job opportunities from the pancreatic cancer field.
Forward Look
コロナウィルス感染症を理解することでケモブレインについて学ぶことができるか?
コロナウィルス感染症、がん治療による（副作用）認知機能への影響は非常によく似ています。科学者によるコラボレーションは、両方のより良い治療につながる可能性があります。
著者 エリン・オドネル
2022 年 9 月 20 日
カリフォルニア州スタンフォード大学の神経科学者ミシェル・モンジェ 博士は、ケモブレイン（化学療法による脳機能障害）としても知られるがん関連認知障害 (Cancer Related Cognitive Impairment:CRCI) の研究に 2０年を費やしてきました。彼女の研究は、広く使用されている化学療法薬メトトレキサートなどのがん治療が、脳内のミクログリアと呼ばれる免疫細胞をどのように活性化するかを明らかにしました。活性化されると、ミクログリアは脳の炎症と正常な神経機能に必要な脳細胞の細胞調節不全を引き起こします。その結果、注意力、集中力、記憶力、実行機能が損なわれるとモンジェ 博士は説明します。 「がん治療後、以前と同じレベルの教育的または職業的機能に戻ることができなかったというのがサバイバーからの非常に一般的な報告です」と彼女は言います。時間の経過とともにブレインフォグ（脳の霧）が晴れる人もいますが、それほど幸運ではない人もいます。
